Вопрос–ответ

Уход за новорожденным

Прежде, чем подойти к ребенку, вымойте руки !!!

1.Глаза

Глаза обрабатываются каждое утро ватными тампонами, смоченными  кипяченой водой, от наружного угла глаза к носу.
Для каждого глаза используется отдельный тампон.
При наличии отделяемого: ватный тампон смачивается раствором фурацилина или дома раствором крепкой заварки (черный чай).
При наличии гнойного отделяемого оповестить врача неонатолога :
 а) обработать глаза раствором фурацилина;
 б) закапать 20% раствор сульфацила натрия (альбуцид ), тобрекс по 1 кап. в каждый глаз.

2.Нос

 Нос ребенку чистят только при наличии в носовых ходах корочек, которые затрудняют носовое дыхание.
При отсутствии последних, носовые ходы не трогают, т.к. может возникнуть отек слизистой, снять который возможно только при помощи специальных капель.
Если Вы слышите “хрюкающие” звуки в области ротоглотки – это не ринит, а молоко, затекающее из желудка при частичном срыгивании.
В данной ситуации ребенка необходимо кормить в положении с возвышенным головным концом, головной конец кроватки должен быть приподнят на 30-40°C, закапать  в каждый носовой ход по 1 капле раствора Аквамариса ( 2-3 раза в день ).
 

3.Уши

 Уши чистят при необходимости, используя ватные палочки  (при наличии  большого количества серы и после купания для удаления воды из полости наружного слухового прохода).

4.Ногти

 Ногти стригут специальными ножницами с закругленными концами, предварительно обработав их 40% раствором спирта (водка). Стричь ногти необходим  в форме “лопатки”, не срезая углы, начиная со второй недели жизни ребенка.
Нельзя отгрызать ногти ребенка зубами. После окончания стрижки, ногтевые фаланги можно обработать 2% раствором йода (аптечный йод развести кипяченой водой или водкой в соотношении 1:1.5).
При появлении покраснения вокруг ногтевой пластинки, ногтевую фалангу обработать 2% раствором йода или 5% раствором перманганата калия (аптечная расфасовка содержит 3г сухого порошка, который надо развести в 60мл  горячей воды  (5г + 100мл воды), но лучше заказать 5% марганцовку в рецептурном отделе аптеки.  Сказать педиатру.
   Иногда у новорожденных может иметь место нагрубание грудных желез – это половой криз, он относится к физиологическому состоянию.
При обычном нагрубании ничего делать не надо.
При наличие покраснения околососковой области - всю область нагрубания обрабатывают 2% раствором йода один раз в день.
Сказать педиатру.
   Пупочная ранка обрабатывается 1-2 раза в день (утром и вечером после купания):
а) обработать 3% раствором перекиси водорода;
б) высушить сухой ватной палочкой;
 в) обработать 5% раствором перманганата калия или раствором бриллиантовой зелени.
Обрабатывать пупочную ранку в течении недели (7-10дней) после выписки.
  При наличие сукровичного отделяемого по истечении срока обработку продолжить обработку до 21-го дня жизни ребенка. Необходимо поставить в известность педиатра для исключения наличия патологии развития пупочного  канатика (может иметь место незаращение мочеточника ), который назначит и организует консультацию хирурга.
При наличие покраснения области пупочного кольца, необходимо  срочно сообщить педиатру.
 
   Ребенка необходимо регулярно подмывать при каждой смене подгузника пенкой  для купания или детским мылом (жидким).
Девочек подмывать спереди назад.
 Во время купания мальчиков, отодвигать крайнюю плоть до “упора”и профилактически “споласкивать”, чтобы не было скопления солей, способствующих возникновению воспаления крайней плоти. У некоторых мальчиков крайняя плоть не открывается, насильно открывать нельзя! После осмотра хирурга в возрасте 1 месяца, можно получить консультацию, когда и как  это можно делать.
 При наличие покраснения и беспокойства при мочеиспускании:
 а) подмывать с использованием слабого раствора марганца;
 б) сообщить педиатру и хирургу.
 Область половых губ у девочек должна быть всегда чистой!!! Первородная смазка между половыми губами удаляется при помощи ватной палочки, обильно смоченной  детским маслом.
   Ежедневно смазывать область между половыми губами детским маслом, чтобы избежать возникновения синехий  (склеивание половых губ).
   Паховые складки обрабатываются кремом под подгузник или обычным детски кремом (маслом ) один раз в день. Можно пользоваться детской присыпкой.
 Область ануса смазывается только кремом под подгузник, т.к. он препятствует тесному контакту молочной кислоты и мочи с кожей, тем самым предотвращая возникновение раздражений и воспаления. Если таковые имеют место – сообщить педиатру.
 
  Температура тела ребенка определяется не по холодному носу, а измерением термометром в подмышечной впадине!!!
В норме у новорожденного температура составляет до 37.5 °C.
При наличие температуры более 37.5 сообщить педиатру.
Температура в комнате новорожденного изначально должна быть 26°C, затем постепенно доводится до 22°C-24°C.
  Купать ребенка следует ежедневно один раз в день, начиная со следующего дня после вакцинации БЦЖ. Воду кипятить не обязательно.
Первое купание проводят с использованием пенки для купания. Дальнейшие процедуры чередуются с купанием в обычной воде без добавок.
Использование марганца и трав проводят с осторожностью, т.к. они  имеют свойство подсушивания кожи.
Показанием для использования этих средств является потница, опрелость, наличие гнойничковых высыпаний.
Температура воды должна быть на один градус выше температуры тела ребенка и составлять 37.5°C-38°C.
Споласкивать водой , температура которой на 1°C ниже температуры купания.
Голову мыть регулярно, независимо от использующихся средств для купания!!!
Время купание определяется родителями.
  Начало прогулок связано со временем года , в которое родился малыш.
 Летом: начинают гулять сразу после выписки из роддома с 10.00 до12.00 и с 16.00 до 20.00. Ребенок должен быть одет на один слой больше мамы (например: мама -  нижнее белье и сарафан; ребенок  -чепчик, подгузник, летний костюмчик. Иметь в  наличии легкий плед).
 Осень: через 1-2 недели после выписки. Одежда : памперс , два чепчика (тонкий  и теплый ), распашонка, теплый костюмчик, носочки, теплый плед или одеяло.
 Зима: начинают гулять через 3-4 недели после выписки при температуре на улице не ниже  -10°C. Продолжительность прогулки от 20-30минут. Можно использовать  для прогулок балкон или лоджию (застекленные).
Весна: как осенью.          
  Кожные покровы ребенка обрабатываются по показаниям. Если неонатолог роддома не обозначил проблему, то кожные покровы ничем не смазывают.
Сухая кожа: после купания смазывается детским косметическим молочком, обладающим увлажняющим свойством, один раз в день после купания.
Токсическая эритема: ничем не обрабатывать, пересмотреть диету и использующиеся косметические средства.
Гнойничковые высыпания: косметические средства не использовать! Обрабатывать высыпания 5% раствором перманганата калия 1-2 раза в день. Купать в растворе трав  (череда, ромашка), можно использовать раствор Ромазулана. Сообщить педиатру.

 

Будьте здоровы!

 

 

Допускается ли присутствие мужа на родах и какие документы (справки) нужны для этого?

Присутствие мужа на любом этапе родов приветствуется!

Единственное условие – отсутствие простудных заболеваний.

Возможны партнерские роды.

Можно совершить экскурсию по роддому - посмотреть родзал и послеродовые палаты?

С радостью ждем вас на днях открытых дверей и занятиях по подготовке к родам (в программе этих мероприятий- посещение родильного отделения).

Что разрешается брать с собой в родильный зал? (Питье, видеокамера, фотоаппарат и т.д.)

Все из перечисленного

Одежда для родов — своя или роддома, если своя, то, что необходимо?

 В первом периоде родов (в палате), женщина находится в своей одежде. Во втором периоде (в родильном зале) мы Вас переоденем в одноразовый медицинский набор.

Оснащение послеродовой палаты - имеется ли душ/туалет в палате.

Комплектация наших палат «Стандарт» и сервисные услуги: индивидуальный санузел, душевая кабина; теле/видео оснащение, WI-FI; уборка палаты 2 раза в сутки; смена постельного белья один раз в два дня; первый комплект одежды Вашего малыша – в подарок при выписке; гибкая система оплаты (предоставляется рассрочка платежа и оплата картами).

VIP палата - улучшенные условия пребывания: мебель, кресло-качалка и подушка для кормления новорожденных, кондиционер, халат и тапочки, индивидуальные одноразовые принадлежности.

Посещения родственниками в любое время или в определенные часы?

Свободное посещение родственниками и друзьями (до 21.00).

Имеется ли возможность совместного размещения матери с ребенком в послеродовом отделении?

Все наши палаты - палаты совместного пребывания матери и ребенка.

Есть ли палата интенсивной терапии для новорожденных?

Да. Палата интенсивной терапии новорожденных оснащена всем необходимым оборудованием (мониторы, кислородные и наркозные аппараты, инкубаторы для выхаживания недоношенных детей, лампы фототерапии и т.д.).

Какие методы обезболивания используются в данном роддоме, если женщине это понадобится? Возможно ли применение эпидуральной анестезии?

В родах и при оперативных вмешательствах используются безопасные и современные методы анестезии, способные при полном сохранении сознания и подвижности роженицы полностью устранить боль, в т.ч. эпидуральная анестезия.

Можно ли отказаться от медикаментозного обезболивания родов, когда женщина готова участвовать сама в своих родах и помогать малышу мягко и естественно появиться на свет?

Ваше право. Наши врачи — приверженцы естественного акушерства. Это означает, что врач только наблюдает за течением беременности и родов, вмешиваясь и применяя любые вмешательства строго по медицинским показаниям и с согласия женщины.

Все используемые медикаменты свои или роддома? Их стоимость отдельна или входит в стоимость контракта?

Обеспечение всеми медикаментами и расходными материалами в соответствии с федеральным стандартом ведения родов, за исключением препаратов и компонентов крови.

Можно ли использовать упражнения, специально рекомендованные во время родов? Дыхание, технику расслабления и т.д.

Уменьшение боли в момент родов — обязанность врача, а их отсутствие — право рожающей женщины. Все наши врачи, ведущие роды – высококвалифицированные специалисты, прошедшие специальное обучение и владеющие методами расслабления, точечного массажа, дыхания, облегчающих родовую боль и нормализующих течение родов.

Свободна ли женщина в выборе движений во время родов?

Мы приветствуем свободное поведение женщины в  родах: от обезболивания первого периода родов в воде (ванна «джакузи»), до проведения второго периода родов в «вертикальной позиции», что позволяет самостоятельно, атравматично, более физиологично, появиться малышу на свет.

Если кесарево, то какое обезболивание - наркоз или эпидуральная анестезия? И можно ли выбрать?

На выбор

Кладут ли сразу ребенка на живот после родов?

После рождения ребенок (при отсутствии противопоказаний) помещается на живот матери, прикладывается к груди. Мама имеет возможность взять на руки ребенка в первые минуты жизни, пуповина пересекается после прекращения пульсации.

Прикладывают ли сразу ребенка к груди?

Да

Кто будет наблюдать, и принимать лично роды?

Ваш лечащий врач, а также «полная» бригада: дежурный акушер-гинеколог (при необходимости) анестезиолог-реаниматолог, неонатолог-реаниматолог, акушерка и медицинские сестры (операционная, анестезистка).

Можно ли заранее познакомиться с врачом?

Договор на роды заключается с 36 недель беременности (наблюдение до родов входит в стоимость) и выбор врача по Вашему желанию.

Все телефоны, по которым можно связаться?

2220188; 2220189; 9279011117